چگونه کاهش شنوایی با زوال عقل مرتبط است ؟

به گزارش سالم بمون، شواهد جدیدی در مورد اینکه چگونه از دست دادن شنوایی می تواند خطر زوال عقل را افزایش دهد ظاهر می شود.

• بر اساس یک مطالعه جدید، کم شنوایی باعث تغییرات ساختاری در بخش هایی از مغز می شود که مربوط به علائم زوال عقل است.
• مناطقی از مغز که تحت تأثیر کم شنوایی قرار می گیرند، مناطقی هستند که با توجه و عملکرد اجرایی در قشر پیشانی و همچنین نواحی شنوایی لوب تمپورال مرتبط هستند.
• تحقیقات قبلی نشان داده است که کاهش شنوایی با زوال عقل مرتبط است، اگرچه هنوز رابطه بین این دو مشخص نشده است.
• تحقیقات آینده امکان معکوس کردن چنین تغییراتی را با استفاده از سمعک بررسی می کند.

کم شنوایی با اختلالات شناختی و زوال عقل همراه است. یک مطالعه برجسته در سال 2020 نشان داد که افراد مبتلا به کم شنوایی بیشتر در معرض ابتلا به زوال عقل هستند. اگرچه ارتباط بین این دو شرط واضح است، اما رابطه دقیق آنها کمتر است.

یک مطالعه جدید اکنون نشان داده است که افراد مبتلا به کم شنوایی، تفاوت‌هایی در ریزساختار در قسمت‌هایی از قشر پیشانی مرتبط با عملکرد اجرایی و پردازش گفتار و زبان نشان می‌دهند. آنها همچنین تغییراتی را در نواحی شنوایی لوب تمپورال مغز نشان می دهند.

محققان دانشگاه کالیفرنیا، سن دیگو و موسسه تحقیقات بهداشتی Kaiser Permanente واشنگتن، این مناطق را از طریق آزمایش‌های شنوایی و اسکن‌های تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) شناسایی کردند. این مطالعه شامل 130 شرکت کننده در مطالعه رانچو برناردو در مورد پیری سالم بود. میانگین سنی افراد 76.4 سال بود که 65 درصد آنها زن بودند.

محققان شنوایی شرکت‌کنندگان را بین سال‌های 2003 و 2005 غربالگری کردند، در آن زمان گوش بهتر شنوایی آن‌ها از نظر توانایی متوسط آن در شنیدن مجموعه‌ای از زیر و بمی‌های تولید شده توسط نوسانگر در فرکانس‌های 500، 1000، 2000 و 4000 هرتز آزمایش شد. این صداها تقریباً در وسط محدوده شنوایی انسان قرار دارند. اسکن‌های MRI بین سال‌های 2014 و 2016 انجام شد و در آن زمان، تفاوت‌های ساختاری در مغز شرکت‌کنندگان مشاهده شد.

چگونه کاهش شنوایی بر مغز تأثیر می گذارد

نویسنده اول این مطالعه، دکتر لیندا مک اوی از Kaiser Permanente، برای مدیکال نیوز تودی توضیح داد که «[این] نواحی مغزی که [مطالعه] نشان داد بین افراد مبتلا به کم شنوایی و بدون کم شنوایی متفاوت است، نواحی مغزی نیستند که در مراحل اولیه نقش دارند. در بیماری آلزایمر – به عنوان مثال، ساختارهای لوب گیجگاهی داخلی مانند هیپوکامپ که برای حافظه حیاتی هستند.

دکتر مک اوی گفت: «در عوض، ما تفاوت‌هایی را در زمینه‌های مربوط به شنوایی، گفتار و توجه مشاهده کردیم. ما به تحقیقات بیشتری نیاز داریم تا بفهمیم چگونه اختلال شنوایی خطر ابتلا به زوال عقل را افزایش می دهد. پروفسور جیسون وارن از دانشگاه کالج لندن، در بریتانیا، که در این مطالعه شرکت نداشت، خاطرنشان کرد که «به چند دلیل عمده، ارتباط بین شنوایی، تغییرات مغزی و زوال عقل بسیار پیچیده است.

ابتدا، او هشدار داد که در حالی که از دست دادن شنوایی می‌تواند با تغییرات مغزی و حتی با زوال شناختی مرتبط باشد، این همان چیزی نیست که بگوییم کاهش شنوایی باعث بیماری آلزایمر می‌شود.

ثانیاً، او خاطرنشان کرد، صرف ارتباط بین دو چیز  در این مورد، کم شنوایی و زوال عقل توضیح نمی دهد که کدام علت کدام است یا اصلا یک رابطه اصلی وجود دارد.

نقش سمعک در سلامت مغز ؟

هم دکتر مک اوی و هم وارن موافقند که ما نمی دانیم وقتی فردی که دچار کم شنوایی است از سمعک استفاده می کند، تغییرات ساختاری مغز ممکن است کند شود یا معکوس شود.

دکتر مک اوی گفت: “ما نمی دانیم که آیا این تغییرات برگشت پذیر هستند یا خیر.” ما در حال به دست آوردن شواهدی هستیم که نشان می دهد سمعک ممکن است این نوع تغییرات را کند کند. دکتر مک اوی مطالعه ای را که به زودی منتشر خواهد شد و او در آن دخالتی ندارد، به نام کارآزمایی ACHIEVE برجسته کرد. ممکن است سرنخ‌هایی ارائه دهد، زیرا کارآزمایی نتیجه اثرات سمعک بر مغز را توصیف می‌کند.

مؤسسه ملی بهداشت (NIH) اخیراً وبیناری را به میزبانی دکتر فرانک لین از جانز هاپکینز ارائه کرده است که در مورد نتایج اولیه آن بحث می کند.

محافظت از شنوایی و مغز

مطالعه اخیر بر ارزش محافظت از شنوایی تاکید می کند. از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض صداهای بلند، داروهای سمی و سمی خودداری کنید و هنگام استفاده از ابزارهای بلند یا درگیر شدن در فعالیت های غیرقابل اجتناب با صدای بلند مراقب گوش ها باشید.

پروفسور وارن گفت: «تست‌های استاندارد شنوایی بالینی شنوایی [مستقیم] محیطی یا مبتنی بر گوش را ارزیابی می‌کنند. در حال حاضر، ما در اندازه‌گیری «شنوایی مغز» خیلی خوب نیستیم برای مثال، نوعی شنوایی که برای دنبال کردن یک مکالمه بر سر صدای پس‌زمینه استفاده می‌کنیم.

این نوع شنوایی، شنوایی محیطی است.

توصیه کلیدی این است که افراد در صورت داشتن نوع قابل اندازه گیری کم شنوایی محیطی، در صورت نگرانی در مورد آن، باید شنوایی خود را بررسی کنند و در صورت تجویز باید از سمعک استفاده کنند زیرا ممکن است به کاهش استرس شناختی در آنها کمک کند.