عفونتهای بیمارستانی به عنوان یکی از چالشهای اصلی نظام سلامت، میتوانند خطرات جبرانناپذیری برای بیماران ایجاد کنند. این نوع عفونتها نه تنها باعث افزایش مرگ و میر میشوند، بلکه هزینههای درمانی و بار اقتصادی را نیز به شدت بالا میبرند.
عفونت بیمارستانی چیست؟
عفونت بیمارستانی به عفونتی اطلاق میشود که بیمار طی اقامت در بیمارستان یا پس از ترخیص دچار آن میشود. اگر بیمار پس از سه تا پنج روز بستری یا حتی تا سه ماه پس از ترخیص، علائم عفونت نشان دهد، این مورد به عنوان عفونت بیمارستانی شناخته میشود.
این عفونتها میتوانند بخشهای مختلف بدن از جمله پوست، خون و دستگاه تنفسی را درگیر کنند. بخش مراقبتهای ویژه (ICU) بیشترین نرخ ابتلاء به این عفونتها را دارد، به طوری که ۷۰ تا ۸۰ درصد بیماران بستری در این بخشها در معرض خطر هستند.
آمار عفونت بیمارستانی در ایران و جهان
- بر اساس آمار وزارت بهداشت ایران، حدود ۱.۵ درصد بیماران بستری در بیمارستانها به عفونت بیمارستانی مبتلا میشوند.
- مطابق شاخصهای سازمان جهانی بهداشت (WHO)، این میزان میتواند تا ۵ درصد افزایش یابد.
- در کشورهای پیشرفته مانند آمریکا، میزان ابتلاء حدود ۵ درصد گزارش شده است.
- سازمان جهانی بهداشت احتمال ابتلاء به عفونت بیمارستانی را بین ۸ تا ۱۰ درصد تخمین زده است.
- در برخی کشورهای در حال توسعه، این میزان ممکن است تا ۳۰ درصد نیز برسد.
عوامل مؤثر در ایجاد عفونت بیمارستانی
- مدت اقامت طولانی در بیمارستان: افزایش زمان بستری، خطر ابتلاء را به شدت افزایش میدهد.
- عدم رعایت بهداشت فردی و محیطی: عدم استفاده صحیح از تجهیزات بهداشتی و ضدعفونی کنندهها میتواند عامل مهمی باشد.
- کمبود نیروی پرستاری متخصص: در بسیاری از بیمارستانها، کنترل عفونت بیمارستانی به درستی انجام نمیشود.
- بخشهای پرخطر مانند ICU: این بخشها به دلیل شرایط خاص بیماران، محیطی مستعد برای انتشار عفونتها هستند.
علائم و نشانههای عفونت بیمارستانی
- تب و لرز: یکی از شایعترین علائم عفونت خونی.
- افزایش تعداد گلبولهای سفید: نشانهای از عفونت فعال در بدن.
- علائم تنفسی: درگیر شدن دستگاه تنفسی با مشکلاتی مانند تنگی نفس.
- علائم پوستی: قرمزی، تورم یا ترشحات غیرعادی در محل زخم یا جراحی.
راهکارهای پیشگیری از عفونت بیمارستانی
- بهبود بهداشت بیمارستانها: نظافت مداوم محیط بیمارستان و ضدعفونی تجهیزات پزشکی.
- کنترل عفونتها توسط پرستاران متخصص: هر بیمارستان باید دارای پرستارانی با تخصص کنترل عفونت باشد.
- آموزش به کارکنان بیمارستان: ارائه دورههای آموزشی در زمینه کنترل عفونتها و رعایت پروتکلهای بهداشتی.
- استفاده از تجهیزات پزشکی یکبار مصرف: کاهش انتقال آلودگی با استفاده از وسایل یکبار مصرف.
- کاهش مدت زمان بستری بیماران: درمان سریعتر و بازگشت بیماران به خانه میتواند خطر ابتلاء را کاهش دهد.
تأثیرات اقتصادی و اجتماعی عفونت بیمارستانی
- افزایش هزینههای درمان: نیاز به داروهای آنتیبیوتیک قویتر و مراقبتهای بیشتر.
- کاهش اعتماد عمومی به نظام سلامت: شیوع این عفونتها میتواند اعتماد بیماران به بیمارستانها را کاهش دهد.
- مرگومیر پنهان: بسیاری از مرگهایی که پس از ترخیص بیمار رخ میدهد، ممکن است ناشی از عفونتهای بیمارستانی باشد که به درستی گزارش نمیشوند.
برنامههای وزارت بهداشت برای کنترل عفونت بیمارستانی
- ایجاد کمیتههای کنترل عفونت در بیمارستانها.
- نظارت دقیقتر بر اجرای پروتکلهای بهداشتی.
- تجهیز بیمارستانها به امکانات پیشرفتهتر برای کنترل و پیشگیری از عفونتها.
- افزایش تعداد پرستاران متخصص در بیمارستانهای بزرگ.
نتیجهگیری: ضرورت توجه به عفونت بیمارستانی
عفونت بیمارستانی یکی از تهدیدهای جدی برای سلامت بیماران است که باید با برنامهریزی دقیق، نظارت مؤثر و آموزش مستمر به کارکنان بیمارستان کنترل شود. آگاهیبخشی به بیماران و کادر درمان در مورد اهمیت رعایت بهداشت و استفاده از تجهیزات مناسب میتواند گامی مؤثر در کاهش این مشکل باشد. با تلاشهای هماهنگ، میتوان خطرات ناشی از این عفونتها را به حداقل رساند و سلامت جامعه را ارتقا داد.