استفاده از برخی از داروهای فشار خون در دراز مدت ممکن است خطراتی برای سلامتی داشته باشد. فشار خون بالا به خودی خود می تواند منجر به افزایش خطر چندین مشکل سلامتی طولانی مدت شود.
به گزارش سالم بمون، مدیریت فشار خون بالا اغلب شامل استفاده از داروهای طولانی مدت است که ممکن است خطراتی برای سلامتی نیز داشته باشد. یک مطالعه اخیر نشان داد که سه دارویی که معمولاً برای درمان فشار خون بالا استفاده می شوند، ارتباط مشابهی با مرگ و میر قلبی عروقی دارند. نتایج همچنین نشان داد که مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) ممکن است با افزایش خطر سکته مغزی مرتبط باشد.
مدیریت طولانی مدت فشار خون بالا می تواند بسیاری از زمینه های سلامت را بهبود بخشد. گاهی اوقات، افراد می توانند فشار خون را بدون مصرف دارو کنترل کنند. با این حال، چندین داروی رایج می توانند به مدیریت طولانی مدت کمک کنند.
مطالعه اخیر منبع مطمئن منتشر شده در منبع معتبر شبکه JAMA به مرگ و میر و چندین پیامد سلامتی دیگر در میان افرادی که یکی از سه داروی رایج برای مدیریت فشار خون مصرف میکنند، پرداخت.
در تجزیه و تحلیل بیش از 32000 شرکت کننده با فشار خون بالا، محققان متوجه خطر مرگ و میر بیماری قلبی عروقی بدون توجه به نوع دارو شدند. با این حال، تجزیه و تحلیل بیشتر داده ها نشان داد که خطر سکته مغزی کشنده و غیرکشنده مرتبط با مصرف مهارکننده های ACE در مقایسه با مصرف دیورتیک ها، 11 درصد افزایش می یابد. نتایج نشاندهنده نیاز به تحقیقات بیشتر در این زمینه برای تعیین خطر بالقوه داروهایی مانند مهارکنندههای ACE است.
استراتژی های رایج برای مدیریت فشار خون بالا
همانطور که توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) منبع معتبر تعریف شده است، فشار خون “فشاری است که خون به دیواره رگ های شما فشار می آورد. شریانها خون را از قلب شما به سایر قسمتهای بدن میبرند.»
وقتی فشار خون خیلی بالا میرود، میتواند به عوارض خاصی مانند سکته مغزی، حمله قلبی، نارسایی قلبی یا کاهش بینایی کمک کند. برای مدیریت فشار خون بالا، افراد می توانند تغییرات خاصی در سبک زندگی خود ایجاد کنند، مانند ورزش منظم، کاهش مصرف الکل و کاهش مصرف سدیم.
بسیاری از افراد مبتلا به فشار خون بالا برای کمک به حفظ فشار خون در محدوده سالم دارو مصرف می کنند. سه نوع رایج دارویی که برای کنترل فشار خون استفاده میشوند عبارتند از دیورتیکهای تیازیدی، مسدودکنندههای کانال کلسیم و مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE). در حالی که همه این داروها کمی متفاوت عمل می کنند، اما همه آنها می توانند به کاهش فشار خون کمک کنند.
آیا همه داروهای فشار خون خطرات طولانی مدت دارند؟
این مطالعه می خواست به برخی از اثرات طولانی مدت مصرف برخی داروها برای فشار خون بالا نگاه کند. به دلیل تنظیم مطالعه، محققان توانستند تا بیست و سه سال بعد با شرکت کنندگان پیگیری غیرفعال کنند. این مطالعه یک تجزیه و تحلیل ثانویه از پیش تعیین شده از یک مطالعه دیگر، درمان ضد فشار خون و کاهش دهنده چربی برای پیشگیری از حمله قلبی (ALLHAT) بود. محققان توانستند داده های 32804 نفر از این شرکت کنندگان را وارد کنند.
شرکت کنندگان 55 سال یا بالاتر، فشار خون بالا و یک یا چند عامل خطر دیگر بیماری عروق کرونر قلب داشتند.
در میان شرکت کنندگان، محققان به چندین نتیجه نگاه کردند:
- مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی
- مرگ و میر همه علل
- بیماری های قلبی عروقی کشنده و غیر کشنده ترکیب شده است
- عوارض و مرگ و میر ناشی از بیماری عروق کرونر قلب، سکته مغزی، سرطان، مرحله نهایی بیماری کلیوی و نارسایی قلبی
کارآزمایی اصلی مورد بحث یک کارآزمایی بالینی دوسوکور بود که در آن شرکتکنندگان یکی از سه داروی اولیه برای فشار خون بالا را دریافت کردند: یک مسدودکننده کانال کلسیم (آملودیپین)، یک مهارکننده ACE (لیسینوپریل)، یا یک دیورتیک از نوع تیازید (کلرتالیدون). کارآزمایی اولیه همچنین شامل شرکتکنندگانی بود که یک مسدودکننده α (دوکسازوسین) مصرف میکردند، اما این بخش از کارآزمایی زود به پایان رسید.
